Подострый склерозирующий панэнцефалит

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — прогрессирующее нейродегенеративное, обычно смертельное заболевание ЦНС. Оно вызывается вирусом кори и относится к медленным вирусным инфекциям. Заболевание начинается спустя годы (обычно до 8 лет) после перенесенной кори. Заболеваемость в развитых странах составляет 1 случай на 1 млн населения, в Индии — до 21 на 1 млн, что связано с уровнем доступности медицинской помощи. Имеющиеся эпидемиологические данные говорят о том, что вакцинация против кори обладает прямым защитным эффектом против ПСПЭ. Чаще поражаются мальчики и мужчины, обычно в возрасте до 20 лет.

Исторически, ПСП случалось приблизительно в 7-300 случаях на миллион среди тех людей, у которых была дикая корь, и, приблизительно, в 1 случае на миллион среди тех людей, которые получили противокоревую вакцину; все поствакцинальные случаи происходят, вероятно, из-за, нераспознанной перед вакцинацией, кори. Чаще поражаются мужчины. Риск развития ПСПЭ наиболее высок у людей, заболевших корью в возрасте младше 2 лет.

Заболевание чрезвычайно редко встречается в США и Западной Европе, из-за широко распространенной вакцинации против кори. Однако анализ более поздних вспышек кори указывает на то, что заболеваемость ПСП может быть выше, чем считалось ранее, возможно, от 40 до 1 700 случаев на миллион больных корью (1). Такая заболеваемость вызывает особую обеспокоенность, учитывая растущие вспышки кори среди непривитых людей.